Interviu cu un oncolog renumit despre cancerul de san

Cateva lucruri interesante dintr-un articol din ziarul "die Welt" din Germania cu Thomas Cerny, presedintele Ligii de Cancer si sef de sectie la clinica Klinikum St. Gallen.
http://www.welt.de/wissenschaft/medizin/article4112632/Frauen-sterben-an-Brustkrebs-aus-Schlamperei.html

---------------------------------------------
...
Thomas Cerny: Cancerul de san are in Elvetia o tendinta de crestere din punct de vedere statistic, mai mult decat in Germania sau Austria. Ce face elvetienii gresit ? Nu stim. Poate e din cauza ca noi analizam mai mult pacientii si descoperim mai mult. (n.t. este cunoscut faptul ca controalele de rutina duc la marirea numarului de bolnavi in mod automat si inutil, spre dauna pacientilor caci cancerul sta ani de zile latent daca nu este zgandarit de doctori si omul nu primeste panica din cauza stirii ca are cancer...)

Cerny: ...Numai 8 % din toate pacientele de cancer la san sunt mai tinere de 40 de ani.

WELT ONLINE: Lucrati in sectia de oncologie de mai mult de 20 de ani. Cate femei sunt tratate optimal dupa pararea dumneavoastra ?

Cerny: Sunt mult prea putine. Aproape la fiecare al treilea pacient se fac greseli...

WELT ONLINE: In Germania, pe lista cu greseli medicale, pe primele locuri se afla terapiile de cancer de san alaturi de operatiile la sold. Unde se fac cele mai multe greseli ?

Cerny: In primul rand terapia este des facuta gresit. In al doilea rand operatia. La cancerul la san totul depinde de faptul daca tumoarea a fost indepartata complet, mai ales cand s-a constata ca este maligna. Insa in cele mai multe cazuri se opereaza imediat si de abia dupa aceea ii vine medicului ideea sa analizeze probele de tesut la un specialist.
Pentru astfel de metode nu pot sa dau decat nota 5. (n.t. eu as da nota ZERO ! Este vorba de viata si moarte aici si nu de scoala. Cand un pacient este bagat imediat la sala de operatie desi nu s-a analizat nimic serios inainte acest lucru este o crima si ar trebuie pedepsita ca atare. Plus ca o tumoare maligna consta din microbi si nu din celule degenerate si nu poate fi in nici un caz eliminata prin operatie. In al treilea rand frica de cancer poate omoari in mod direct oamenii si mai toti pacientii fac un alt cancer din cauza fricii si la urma mor ori de un cancer indus de medici pe baza fricii ori de pe urma la chimio- si radioterapie)

WELT ONLINE: Insa tumoara se elimina in orice caz ?

Cerny: Nu. Atunci cand raspdandirea tumorii in corp nu este analizata exact dinainte pot ramane in corp parti din ea.
Cum se poate sa te hotaresti daca elimini sanul sau nu fara o diagnoza exacta. Sau daca sunt afectati ganglionii de la axila. Sau daca sa se faca chimioterapie sau radioterapie inainte sau dupa operatie.... Exista multe cazuri in care nici cele mai elementare standarde nu sunt respectate ! Asta costa viata la multi !

Cerny: Multi doctori nici macar nu stiu tot ce este posibil in ziua de azi. Multi procedeaza la fel ca acum 20 de ani. Des lipseste si aparatura necesara. Insa cel mai des lipseste organizarea.

WELT ONLINE:Totusi costurile unei terapii de cancer au crescut enorm. Unde se duc banii ?

Cerny: Sistemul nostru medical rasplateste ce se face si pedepseste ce nu se face. Tot ce este facut este si platit insa daca terapia a fost buna sau gresita, de aceste lucruri nu intreaba nimeni dupa aceea.

WELT ONLINE: Asta inseamna ca doctorii trateaza cu metodele cele mai scumpe posibile ?

Cerny: In mod tendential da, si pentru operatii clinica primeste cei mai multi bani. Cu cat este operat mai des cu atat mai multi bani curg. Insa daca chirurgul lasa o parte din tumoare in san sau reuseste sa o scoata complet dupa multe ore de operatii, asta nu conteaza. Se plateste independent de calitate.

WELT ONLINE: Totusi sansele de supravietuire au crescut la cancerul de san ? (n.t. nu au crescut deloc raportat la numarul de pacienti, au crescut numai cantitativ pentru ca a crescut si numarul de pacienti. Fiindca exista mai multi bolnavi exista automat si mai multi supravietuitori )

Cerny: Exista din ce in ce mai multe clinici care isi fac treaba mai bine. Insa daca ne uitam la statistica lor izolata, cele mai multe clinici mici sunt uimitor de proaste. Pierdem multe femei intre 40 si 50 de ani, mame cu copii care sunt in mijlocul vietii pentru ca nu putem sa le tratam cum trebuie. Si aici nu vorbim de o grupa izolata si misterioasa ci de greselile sistematice care se face mereu.

WELT ONLINE: Sistemul medical in Germania este unul din cele mai scumpe din lume. Este si unul din cele mai infective din lume ?

Cerny: Greselile facute la tratament fac toata treaba asta deosebit de scumpa. La cancer sunt pana la 85 % din costurile totale, costuri indirecte si care se compun din moartea prematura, imposibilitatea de a lucra, medicamente scumpe la recaderi care s-ar putea evita. Terapia in sine – deci chimioterapia, radioterapia, operatiile si medicamentele fac numai cel mult 30% din costurile totale. Daca se face totul bine avem o parghie mare cu care se poate controla costurile. Insa greselile la diagnoza si tratament ridica enorm preturile.

WELT ONLINE: Incotro se vor indrepta lucrurile?

Cerny: Preturile vor creste indiferent cat vor incerca sa economisim...
(n.t. adica oncologii vor face si mai multe greseli daca e sa ne luam dupa ce a spus Cerny mai inainte :-) )
--------------------------------------------------
Un interviu cu un oncolog de la una din cele mai bune clinici din lume si care spune destul de multe pentru cititorul atent, despre ce face medicina din ziua de azi.